2022年5月30日，中国科学技术大学翁建平教授团队在Antioxidants杂志发表题为Resveratrol in Treating Diabetes and Its Cardiovascular Complications: A Review of Its Mechanisms of Action的长文，本文就白藜芦醇对糖尿病及糖尿病心血管并发症的治疗作用进行阐述，并对其直接或间接分子靶点的具体作用机制进行综述。审稿人认为“本文综述了白藜芦醇的体内外药理作用及其在预防和治疗糖尿病及其心血管并发症方面的治疗潜力”。

白藜芦醇是一种代表性的天然产物，对包括心血管并发症在内的多种疾病具有多效保护作用，但白藜芦醇在糖尿病和糖尿病心血管并发症中的作用目前尚未得到系统的综述，本文就白藜芦醇对糖尿病及糖尿病心血管并发症的治疗作用进行综述，并对其直接或间接分子靶点的具体作用机制进行综述。

根据目前的文献，白藜芦醇的作用包括抗氧化应激、抗炎、保护胰岛β细胞、改善线粒体功能、调节脂质代谢、产生自噬等。白藜芦醇可以通过调节多种信号通路，尤其是SIRT1和AMPK信号通路，改善糖尿病和心血管并发症。

图一、白藜芦醇在糖尿病和心血管并发症中的作用机制

考虑到现有治疗糖尿病及心血管并发症的药物存在副作用，白藜芦醇可作为补充疗法或与其他标准抗糖尿病药物联合使用。然而，尽管白藜芦醇在动物实验中已被广泛报道，但只有少数在临床试验中被报道。此外，我们必须注意，之前的临床前研究在实验动物中使用了不同剂量的白藜芦醇，这些研究中白藜芦醇的不同剂量可能是由于不同的给药途径、低的口服生物利用度和不同靶标造成。因此，在考虑白藜芦醇口服生物利用度后，需要在不同模型中优化白藜芦醇体内有效剂量。此外，在培养细胞中，白藜芦醇的剂量是超生理的，来自培养细胞的数据需要谨慎解释。因此，白藜芦醇在治疗相关浓度下治疗糖尿病的确切作用机制有待进一步研究。白藜芦醇的进一步结构修饰和缓释剂型的开发也是必要的。

总之，白藜芦醇是一种很有前途的抗糖尿病及其心血管并发症的保健品。白藜芦醇对糖尿病患者的治疗潜力有待大规模随机临床试验进一步证实。

中国科学技术大学附属第一医院翁建平教授与徐索文研究员为该论文的通讯作者、硕士研究生苏美名为该论文的第一作者。

原文链接：https://doi.org/10.3390/antiox11061085